昭和大学医学部では、「日本一のカリキュラム」を目指して、2020年に医学教育を大幅に改革しました。2021年度にはシミュレーションセンターも開設しました。後編の今回は、アクティブ・ラーニングを行うための教育の形や、新設のシミュレーションセンターの役割についてお話しいただきます。

　　

新設の教育研修棟にてお話をお伺いしました

*この記事は「医学・歯学教育 教材カタログ2023年度版」に掲載の記事に、未公開場面を追加しWEB用に書き起こしたものです。

教え込むのではなく、教えあう教育へ

Q4. 「臨床中心」の新カリキュラムは従来のものよりハードに感じますが、学生さんの様子はいかがですか？

泉先生：彼らにとってはこれが普通なんです。これしか知りませんから。私たちもカリキュラム初年度は、学生がついてこられるか様子を見ながら、「君たちは日本一だ！」なんて言いながら進めていたんです。そうしたらある学生が、「日本一じゃなくて世界一です！」と(笑)。学生たちは自信たっぷりと前向きに取り組んでいます。

土屋先生：彼らは１度行動のフォーマットを身につけると強いんです。実習なら、実習計画書を見て、集合時間を確認し、決まった曜日に実習場所に行く。この流れが身に染み付いていると、科目が変わってもあまり混乱していないように思います。それに今の学生は応用が上手いです。2年次から医学論文づくりをさせているのですが、最初に医学論文はどういうものなのかを提示し、例を示すと、そこからはどんどん自分たちで応用して進めていきます。

　　　

川原先生：「教え込む」のではなく、「教えあう」教育の形をつくることが、アクティブ・ラーニングでは重要だと感じています。教員の数には限りがありますし、教えあうことで知識が定着していきますから。

泉先生：教員はそんなに教えていないんですよね。もっと手取り足取り介入する必要があるのかと思ったら全然そんなことはなくて。アクティブ・ラーニング主体の学修は大変でしょうと他の学校の先生によく言われますが、学生が優秀だと信じて、細かい指導はしていません。

シミュレーションの立ち位置

　　

Q5. 2021年にシミュレーションセンターを開設されていますよね。今回のカリキュラムではここはどのような役割ですか？

泉先生：アクティブ・ラーニングが主体のカリキュラムなので、なくてはならない存在です。2022年からは川原先生が赴任したことで、ハードとソフトの両方が揃いました。

　

川原先生：シミュレーションの立ち位置は学年によって異なると考えています。例えば、低学年なら知識を身に着けたうえで「体験する・やってみる」ことが学修目標になります。臨床実習に出る前に、血圧の図り方を学生同士で教えあってやってみる。現場でこれならできる！という学生の自信や、逆に、以前習ったはずなのに忘れてしまった、学び直さなくては、という気付きにつながる効果があります。シミュレーションを実践のための準備教育とすることで、学びのモチベーションを高めることができます。一方で、高学年になり、臨床参加型実習に出るようになると、技能や態度を「身につける・できるようになる」ことが目標になります。

世界一のカリキュラムが目指す医師像

Q6. 最後に、昭和大学が目指す医師像についてお聞かせください。

土屋先生：臨床で患者さんの役に立つ医師を育てることに最も力を入れています。一言で「役に立つ」と言っても、その方法は様々で、技術や知識があることはもちろん、患者さんの生活を考えられることも目標のひとつです。

川原先生：今回のコアカリに「生活」が入ったのは感動しました。今まで生活を見るのは看護の領域で、医学は治療が中心だったので。患者の立場に立てる、実践力の高い医師が育ってくれればと思います。

泉先生：臨床実習とアクティブ・ラーニングで学んだ学生達は、教員が驚くほど能動的で優秀です。学生達は入学時の希望と溢れるほどのパッションを保ったまま良医になるというゴールを見据えながら学んでいます。将来、このカリキュラムで育った学生が、日本の医療を牽引する存在になると信じています。